Від чого ці таблетки Корвазан? інструкція із застосування, ціна, відгуки

Артеріальна гіпертензія. Рекомендована початкова доза – 12,5 мг 1 раз протягом доби (2 дні). Потім щоденне дозування підвищується до 25 мг. Якщо є необхідність, доза підвищується з інтервалом в 2 тижні і доводиться до вищої рекомендованої, яка становить 50 мг (в 1 або 2 прийоми).

Ішемічна хвороба серця. Рекомендована початкова доза – 12,5 мг 1 раз протягом доби (2 дні). Потім щоденне дозування підвищується до 25 мг. Якщо є необхідність, доза підвищується з інтервалом в 2 тижні і доводиться до вищої рекомендованої, яка становить 100 мг (розділити на 2 прийоми).

Хронічна серцева недостатність. Доза підбирається індивідуально під контролем лікаря. Для пацієнтів, які приймають препарати наперстянки, інгібітори АПФ і діуретики, необхідна стабілізація дозування цих засобів до початку прийому Корвазану.

Рекомендується починати прийом з 1/4 таблетки 2 рази на добу при дозуванні 12,5 мг (що складе 3.125 мг). При гарній переносимості протягом 2 тижнів можна продовжити прийом по полтаблетки 2 рази протягом доби (6.25 мг), потім по 1 таблетці 2 рази на добу (12,5 мг) і поступово довести дозування до 25 мг (2 таблетки по 12.

5 мг або 1 таблетка 25 мг) 2 рази на добу. Необхідно зупинитися на максимальному дозуванні, яка добре переноситься пацієнтами. Для пацієнтів з тяжкою ХСН і для осіб з помірною та легкої ХСН до 85 кг рекомендована доза – 25 мг 2 рази протягом доби.

У осіб з помірною та легкої ХСН при масі тіла більше 85 кг рекомендована добова доза становить 50 мг в 2 прийоми. Перед кожним підвищенням дозування необхідно провести обстеження пацієнта для діагностики можливого збільшення вираженості проявів вазодилатації і серцевої недостатності.

Якщо з’являються симптоми затримки рідини або наростає вираженість серцевої недостатності, необхідно підвищити дозу діуретиків. Якщо ефекту немає, можливо зниження дозування Корвазану або його тимчасове скасування.

Якщо перерва в прийомі Корвазану триває більше тижня, відновлювати прийом необхідно з мінімальною дозування відповідно до наведених вище рекомендацій. Якщо перерва склав більше 2 тижнів, починати необхідно з дози 3,125 з її поступовим підвищенням.

При виникненні симптомів вазодилатації необхідно знизити дозу діуретиків. У разі збереження симптомів виробляють зниження дози інгібіторів АПФ (якщо пацієнт їх приймає), і тільки після цього знижують дозування Корвазану. Підвищення дози Корвазану виробляють тільки після стабілізації стану.

З огляду на дані фармакокінетики у осіб з різними захворюваннями нирок (включаючи ХНН), корекція дози Корвазану таким пацієнтам не потрібно.

Передозування:

Основні симптоми: брадикардія, виражене зниження артеріального тиску, кардіогенний шок, серцева недостатність, зупинка серця; можливий бронхоспазм, порушення дихання, сплутаність свідомості, блювота, генералізовані судоми.

Терапія: крім загальноприйнятих заходів необхідно проводити корекцію і моніторинг життєво важливих показників в умовах інтенсивної терапії. Можна проводити такі заходи:

• Хворий укладається на спину
• У разі вираженої брадикардії введенням атропіну – 0,5-2 мг в вену
• З метою підтримки роботи серцево-судинної системи внутрішньовенно струменево вводиться глюкагон 1-10 мг, потім по 2-5 мг протягом години у вигляді тривалої інфузії
• Вводиться ізопреналін, добутамін, адреналін, орципреналін або інші симпатоміметики в різних дозуваннях залежно від ефективності

Якщо є необхідність у використанні препаратів з позитивною інотропною дією, необхідно призначення інгібіторів фосфодіестерази. У разі переважання в клініці передозування ознак гіпотензії, необхідне введення норадреналіну. При його використанні необхідний строгий контроль за показниками кровообігу.

• Якщо брадикардія резистентна до лікування, варто вирішити питання про можливість установки водія ритму.
• Якщо в клініці передозування домінує бронхоспазм, показано призначення β-адреноміметиків у вигляді аерозолю або аминофиллина внутрішньовенно.
• У разі появи судом здійснюють повільне внутрішньовенне введення клоназепама або діазепаму.

При важкому передозуванні препарату з симптоматикою шоку період напіввиведення карведилолу подовжується, тому підтримуючу терапію необхідно проводити ще тривалий час. Тривалість дезинтоксикационной / підтримуючої терапії буде залежати від тяжкості передозування. Триває дане лікування до повної стабілізації стану пацієнта.

Побічні ефекти:

• З боку нервової системи: часто – запаморочення, головний біль, підвищена стомлюваність; рідко – порушення сну, парестезії, депресія.
• З боку серця і судин: часто – брадикардія, артеріальна гіпертензія, постуральна гіпотензія, стенокардія, непритомність (може бути на початку лікування), тахікардія; рідко – хвороба Рейно, переміжна кульгавість, периферичні порушення кровообігу, периферичні набряки, прогресування серцевої недостатності, AV-блокада.
• З боку органів дихання: рідко – закладеність носа, задишка, бронхіальна астма.
• З боку органів шлунково-кишкового тракту: діарея, абдомінальний біль, нудота, сухість у роті, блювання, запори, мелена.
• Шкірні прояви: червоний плоский лишай, висип, свербіж, кропив’янка.
• З боку зорового аналізатора: порушення зору, подразнення і сухість очей.
• З боку кістково-м’язової системи: артралгія, судоми, біль у кінцівках.
• Метаболічні зміни: збільшення маси тіла.
• З боку сечостатевої системи: порушення сечовипускання, імпотенція, порушення функції нирок у осіб з дифузними патологічними змінами периферичних артерій, гематурія, альбумінурія, ниркова недостатність.
• З боку лабораторних показників: підвищення рівня печінкових трансаміназ плазми крові, лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія, гіперглікемія у хворих на цукровий діабет, зниження рівня протромбіну, глюкозурія, гіперхолестеринемія, гіпертригліцеридемія, гіперкаліємія, гіпонатріємія, підвищення рівня креатиніну, сечовини, лужної фосфатази, гіперурикемія.
• Інші побічні дії: рідко – гіпертермія, грипоподібні симптоми; дуже рідко – анафілактичні реакції, поява симптомів цукрового діабету латентної форми або посилення проявів існуючого цукрового діабету.

Жоден з вищеописаних ефектів не залежить від його дози, за винятком брадикардії, запаморочення і порушень зору.

Протипоказання:

Гіперчутливість до карведилолу або допоміжних компонентів препарату, бронхіальна астма, хронічна обструктивна хвороба легень, виражена брадикардія з ЧСС менше 55 удмін, важка ниркова недостатність, AV-блокада II-III ступеня, синдром слабкості синусового вузла, фаза декомпенсації при серцевій недостатності, кардіогенний шок, виражена артеріальна гіпотензія з систолічним АТ менше 85 мм рт. ст., стенокардія Принцметала, метаболічний ацидоз, тяжкі порушення периферичного кровообігу, феохромоцитома, одночасне лікування дилтіаземом, верапамілом, період вагітності і лактації, галактоземія.

Взаємодія з іншими ліками та алкоголем:

Інсулін і пероральні цукрознижувальні препарати. Корвазан може посилювати гіпоглікемічну дію інсуліну і пероральних цукрознижувальних препаратів. Симптоми гіпоглікемії, особливо тахікардія, можуть слабшати або маскуватися. Таким пацієнтам рекомендований постійний контроль рівня глюкози крові.

Дигоксин. Концентрація дигоксину при одночасному прийомі з Корвазаном підвищується на 15%. У цьому випадку на початку терапії Корвазаном необхідний строгий контроль за концентрацією дигоксину в крові.

Рифампіцин знижує концентрацію карведилолу в плазмі крові на 70%.

Лікарські засоби, що знижують концентрацію катехоламінів. Особи, які беруть одночасно Корвазан і препарати, що знижують концентрацію катехоламінів (інгібітори МАО, резерпін) повинні знаходитися під постійним наглядом через високого ризику розвитку вираженої брадикардії і / або гіпотензії.

Циклоспорин. У разі хронічного відторгнення судинного трансплантата у пацієнтів після пересадки нирки відзначається незначне підвищення середньої мінімальної концентрації циклоспорину при одночасному прийомі з Корвазаном.

Для підтримки терапевтичної концентрації циклоспорину у 30% пацієнтів виникає необхідність в зниженні дозування циклоспорину на 20%.

На початку терапії Корвазаном рекомендований добовий моніторинг концентрації циклоспорину в зв’язку з індивідуальними коливаннями необхідної добової дози для різних пацієнтів.

Антиаритмічні засоби (верапаміл, дилтіазем, аміодарон, пропранолол). Одночасний прийом цих засобів з Корвазаном може підвищити ймовірність розвитку порушень атріовентрикулярної провідності.

Блокатори повільних кальцієвих каналів. Прийом Корвазану спільно з блокаторами повільних кальцієвих каналів вимагає ретельного контролю за показниками АТ і ЕКГ.

Колиндяни. Одночасний прийом Корвазану і клонідину може посилювати ефект уражень ритму і антигіпертензивнудію препаратів. Якщо необхідно припинити таке комбіноване лікування, спочатку необхідно поступово відмінити прийом Корвазану, а потім – клонідину.

Корвазан, як блокатор β-адренорецепторів, може посилювати ефект інших антигіпертензивних препаратів, побічною дією яких є розвиток гіпотензії.

Потрібно бути обережним при одночасному використанні карведилолу з наступними лікарськими засобами:

• З НПЗП – через зниження гіпотензивного ефекту через зниженою вироблення простагландинів;
• З препаратами, що впливають на центральну нервову систему (транквілізатори, снодійні засоби, етиловий спирт, трициклічні антидепресанти);
• З α- і β-симпатоміметиками, тому що можливий розвиток артеріальної гіпертензії, асистолії і вираженої рефлекторної брадикардії, а також зниження ефективності Корвазану;
• З похідними ксантину (теофілін, амінофілін) – через пригнічення β -адреноблокирующими властивості;
• З ерготаміном через його вираженого судинозвужувального дії.

У зв’язку з окислювальним метаболізмом карведилолу, його фармакокінетика може змінюватися при індукції або пригніченні ферментної системи цитохрому P450. Тому потрібно враховувати вплив:

• Циметедин (збільшує біодоступність карведилолу на 20%);
• Барбітуратів, які знижують ефективність карведилолу;
• Інгібіторів ізоензіма CYP 2D6 (флуоксетин, хінідин, пропафенон, пароксетин): допускається збільшення концентрації R (+) енантіомер карведилолу.

Корвазан проникає через плацентарний бар’єр, викликаючи у плода брадикардію, гіпоглікемію і гіпотензію.

Склад і властивості:

Карведилол 12.5 або 25 мг.

Допоміжні компоненти: целюлоза мікрокристалічна, гранулак-70, тальк, полівінілпіролідон низькомолекулярний, opadry II Pink, кальцію стеарат.

Форма випуску:

Таблетки, вкриті оболонкою – 12.5 мг № 10, 30.

Таблетки, вкриті оболонкою – 25 мг № 10, 30.

Фармакологічна дія:

Блокада α1-адренорецепторів призводить до розширення судин і зниження їх загального периферичного опору.

Корвазан надає мембраностабілізуючу дію, має антиоксидантні і кардіопротекторні властивостями, сприяє зменшенню гіпертрофії лівого шлуночка, покращуючи його функціональні диастолические показники.

Крім того, має вазопротекторну властивістю (покращує функцію ендотелію) і знижує проліферацію клітин гладких м’язів судин.

Застосування препарату при артеріальній гіпертензії сприяє зниженню артеріального тиску без зміни ниркового кровотоку і порушення функції нирок. У осіб з ІХС виявляє протиішемічну та знеболювальну дію.

Чи не впливає на обмін глюкози і ліпідів, не змінює швидкість периферичного кровотоку і концентрацію основних електролітів плазми крові. У разі хронічної серцевої недостатності Корвазан зменшує перед- і постнавантаження, підвищує фракцію викиду лівого шлуночка.

Карведилол сприяє збільшенню тривалості життя у пацієнтів із застійною серцевою недостатністю.

Умови зберігання:

Корвазан зберігається в сухому, захищеному від світла місці. Температура зберігання – до 25 градусів Цельсія.

код ATX

C	Препарати для лікування захворювань серцево-судинної системи
C07	Бета-адреноблокатори
C07A	Бета-адреноблокатори
C07AG	Альфа- і бета-адреноблокатори
C07AG02	карведилол

Корвазан

Карведилол ((2RS) -1- (9H-карбазол-4-ілокси) -3 – [[2- (2-метоксіфеноксі) етил] аміно] пропан-2-ол) – препарат з поєднаним α1-адреноблокирующим і неселективних β- адреноблокирующим дією без ВСА; співвідношення α1- і β-адреноблокуючою активності становить 1: 100. Являє собою рацемическую суміш R (+) і S (-) енантіомерів.

Внаслідок блокади α1-адренорецепторів викликає розширення периферичних судин і знижує ОПСС. Виявляє мембраностабілізуючівластивості.

Має антиоксидантну та кардіопротекторну дію, зменшує гіпертрофію лівого шлуночка, покращує функціональні диастолические показники лівого шлуночка серця, знижує ступінь вираженості проліферації гладких м’язів судин, покращує функцію ендотелію (вазопротекторну дію).

При АГ знижує артеріальний тиск, не змінюючи нирковий кровообіг і не порушуючи функцію нирок. У пацієнтів з ІХС надає антиангинального і протиішемічну дії.

Чи не робить несприятливого впливу на обмін ліпідів і глюкози, рівень електролітів в плазмі крові, не змінює периферичного кровотоку. При хронічній серцевій недостатності Корвазан знижує перед- і постнавантаження, збільшує фракцію викиду лівого шлуночка.

За даними багатоцентрових досліджень, карведилол сприяє підвищенню виживання хворих із застійною серцевою недостатністю.

Фармакокінетика

Після прийому всередину швидко всмоктується. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 1-2 год і лінійно залежить від прийнятої дози. Абсолютна біодоступність Корвазану становить близько 25-35% за рахунок метаболізму при первинному проходженні через печінку. Біодоступність підвищується у пацієнтів із захворюваннями печінки і у осіб похилого віку (до 50%).

При одночасному прийомі карведилолу з їжею уповільнюється абсорбція препарату, але не зменшується її обсяг. З білками плазми крові зв’язується 98% карведилолу. Тривалість дії – більше 15 год. При тривалій терапії кумуляції карведилолу не відзначено.

Метаболізується переважно в печінці шляхом окислення ароматичного кільця і ​​глюкуронізації за участю цитохрому Р450 2D6.

Утворюються три основних метаболіти, що володіють β- ​​і слабку α-адреноблокуючою активністю. Один з них – 4′-гідроксифенілкарведилол – по β-адреноблокуючою активності майже в 13 разів переважає вихідну сполуку.

Проникає в грудне молоко. Виводиться переважно з жовчю і калом у вигляді метаболітів. Період напіввиведення становить 7-11 год для S-енантіомер і 5-9 ч – для R-енантіомер.

Менше 2% екскретується з сечею в незміненому вигляді.

показання

АГ (як моно- або комбінованої терапії); ІХС (стенокардія), кардіоміопатія, хронічна застійна серцева недостатність.

застосування

АГ . Рекомендована початкова доза Корвазану становить 12,5 мг 1 раз на добу в перші 2 дні, потім – по 25 мг 1 раз на добу. При необхідності дозу підвищують з інтервалами не менше 2 тижнів до вищої рекомендованої дози 50 мг / добу в 1-2 прийоми. Для хворих літнього віку рекомендована початкова доза становить 12,5 мг 1 раз на добу.

ІХС . Рекомендована початкова доза Корвазану становить 12,5 мг 2 рази на добу. При необхідності дозу поступово підвищують з інтервалами не менше 2 тижнів до вищої добової дози – 100 мг в 2 прийоми. Для хворих літнього віку максимальна добова доза становить 50 мг в 2 прийоми.

Хронічна серцева недостатність . Дозу Корвазану підбирають індивідуально. Рекомендована початкова доза становить 3,125 мг 2 рази на добу протягом 2 тижнів.

При гарній переносимості добову дозу підвищують з інтервалом не менше 2 тижнів від 6,25 мг 2 рази на добу до 25 мг 2 рази на добу.

Для хворих з масою тіла ≤85 кг максимальна рекомендована доза становить 25 мг 2 рази на добу, а для хворих з масою тіла 85 кг – 50 мг 2 рази на добу.

При збільшенні симптомів серцевої недостатності або затримці рідини на фоні лікування Корвазаном слід підвищити дозу діуретиків; іноді доводиться знизити дозу Корвазану, рідше – тимчасово припинити прийом препарату.

У разі перерви в прийомі Корвазану більше 2 тижнів лікування препаратом відновлюють, починаючи з добової дози 3,125 мг. При вираженому зниженні артеріального тиску дозу Корвазану у хворих з серцевою недостатністю знижують або відміняють його.

Перед призначенням Корвазану хворим із серцевою недостатністю, які одночасно застосовують серцеві глікозиди, діуретики і інгібітори АПФ, дози цих препаратів оптимізують.

Таблетки Корвазану ковтають не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини, незалежно від прийому їжі.

Протипоказання

Підвищена чутливість до карведилолу або до інших компонентів препарату, БА або ХОЗЛ, важка печінкова недостатність, виражена брадикардія (ЧСС ≤55 уд.

/ Хв), синдром слабкості синусового вузла, AV-блокада II-III ступеня, серцева недостатність у фазі декомпенсації (IV функціональний клас по NYHA), кардіогенний шок, виражена артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск ≤85 мм рт. Ст.

), Період вагітності та годування груддю (дані щодо безпеки Корвазану для плода відсутні).

Побічні ефекти

• З боку серцево-судинної системи: брадикардія, ортостатична АГ, набряки, рідко – AV-блокада, посилення симптомів серцевої недостатності (у період підвищення дози препарату); з боку дихальної системи: закладеність носа;
• з боку центральної нервової системи: запаморочення, головний біль, слабкість, підвищена стомлюваність (частіше на початку лікування), окремі випадки депресії, порушення сну, парестезії;
• з боку шлунково-кишкового тракту: нудота, біль у шлунку, діарея, в окремих випадках – запор, блювання;
• з боку системи крові: рідко – тромбоцитопенія, лейкопенія;
• з боку шкіри: алергічна екзантема, свербіж шкіри, кропив’янка; у хворих на псоріаз – рецидив псоріатичних висипань;
• інші: рідко – біль в кінцівках, зменшення сльозовиділення; вкрай рідко – випадки підвищення активності амінотрансфераз в плазмі крові.

особливі вказівки

Лікування Корвазаном зазвичай тривалий. Прийом Корвазану, як і інших блокаторів β-адренорецепторів, не можна припиняти раптово, щоб уникнути синдрому відміни. Препарат слід відміняти поступово (протягом 1-2 тижнів), знижуючи його дозу наполовину кожні 3 дні.

З обережністю Корвазан призначають хворим на цукровий діабет (проводять контроль рівня глюкози в крові і при необхідності змінюють дозу цукрознижувальних препаратів); з порушеннями периферичного артеріального кровообігу (карведилол може спричинювати посилення порушень периферичного кровотоку); псоріаз, який раніше загострювався при призначенні блокаторів β-адренорецепторів; із застійною серцевою недостатністю, які приймають препарати наперстянки (оскільки і карведилол, і препарати наперстянки уповільнюють серцеву провідність). Перед початком терапії Корвазаном при серцевій недостатності слід провести адекватну терапію для усунення декомпенсації; хворим з ХОЗЛ, які не отримують пероральних або інгаляційних протиастматичних препаратів, Корвазан призначають у тому випадку, якщо можливі переваги його застосування перевищують потенційний ризик. На початку прийому і при збільшенні дози Корвазану необхідно медичне спостереження таких пацієнтів. При появі перших ознак бронхоспазму дозу Корвазану необхідно знизити.

1. З обережністю призначають пацієнтам з порушенням функції печінки або нирок, оскільки концентрація карведилолу в плазмі крові при цьому підвищується в залежності від ступеня тяжкості печінкової і ниркової недостатності.
2. У пацієнтів з тяжкими аллергозами або тих, хто проходить курс десенсибілізації, карведилол може підвищити чутливість до алергенів.
3. З обережністю призначають особам похилого віку (старше 65 років), у яких виведення карведилолу з організму уповільнене; при використанні Корвазану в середніх дозах його концентрація в плазмі крові приблизно вдвічі перевершує таку у осіб молодшого віку.
4. Перед проведенням оперативних втручань під наркозом Ковазан слід поступово скасувати (для профілактики посилення кардіодепресивної дії загальних анестетиків).
5. Прийом їжі дещо подовжує час досягнення максимальної концентрації препарату в плазмі крові, але не впливає на її абсолютну величину і біодоступність.

Період вагітності і годування груддю . Немає даних щодо безпеки застосування препарату для плода. Блокатори β-адренорецепторів проникають через плацентарний бар’єр і можуть викликати гіпотензію, брадикардію та гіпоглікемію у плода.

Вагітним не рекомендується приймати Корвазан, за винятком випадків, коли потенційна користь для матері вище потенційного ризику для плода.

Оскільки карведилол проникає в грудне молоко, під час лікування препаратом годування груддю слід припинити.

Діти . Клінічні дані щодо ефективності та безпеки застосування препарату у пацієнтів у віці до 18 років відсутні.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з механізмами . На початку лікування при підвищенні дози Корвазану в процесі лікування слід утримуватися від керування автомобілем та інших видів діяльності, пов’язаних з необхідністю високої концентрації уваги і швидкої реакції.

В період лікування Корвазаном не слід вживати алкоголь.

взаємодії

Як і інші блокатори β-адренорецепторів, Корвазан може підсилювати дію інших антигіпертензивних засобів.

Необхідна обережність при використанні протиаритмічних засобів I класу (хінідину, прокаїнаміду, лідокаїну, пропафенона і ін.) Або антагоністів кальцію (верапамілу, дилтіазему) в зв’язку з можливим посиленням негативного інотропного ефекту і пригнічення АV-провідності.

Під час лікування Корвазаном не слід призначати в / в блокатори кальцієвих каналів і антиаритмічних препаратів I класу. Якщо планується перервати комбіновану терапію Корвазаном і клонідином, першим слід відмінити Корвазан за декілька днів до початку поступового зниження дози клонідину.

Слід дотримуватися обережності при одночасному з Корвазаном призначенні препаратів, що пригнічують активність ферментної системи цитохрому Р450 2D6 (хінідин, пропафенон, трициклічні антидепресанти, омепразол та ін.

), Що бере участь в метаболізмі карведилолу (може сприяти підвищенню ризику розвитку побічних ефектів карведилолу, особливо гіпотензії). При одночасному прийомі Корвазану і дигоксину можливо уповільнення АV-провідності внаслідок підвищення концентрації дигоксину в плазмі крові.

Застосування Корвазану в поєднанні як з рифампіцином, так і з фенобарбіталом сприяє прискоренню метаболізму карведилолу і зниження його концентрації в плазмі крові.

Особливу увагу слід звертати під час наркозу на синергічну негативну інотропну дію Корвазану і анестетиків.

Корвазан може посилювати дію інсуліну або цукрознижувальних засобів, маскувати або зменшувати симптоми гіпоглікемії (особливо тахікардії).

Передозування

симптоми

Можливі виражена артеріальна гіпотензія з запамороченням або втратою свідомості, брадикардія, бронхоспазм із задишкою, блювота, серцева недостатність, у важких випадках – кардіогенний шок, порушення свідомості або кома, генералізовані судоми, порушення провідності і зупинка серця.

лікування

Симптоматичне.

Проводять моніторинг життєво важливих функцій організму і терапію, спрямовану на усунення виниклих ускладнень (інгаляція зволоженого кисню через маску або назальний катетер, при зниженні АТ, брадикардія і АV-блокаді – в / в крапельне введення допаміну під контролем АТ, при бронхоспазмі – міотропної спазмолітики, з обережністю – еуфілін в / в, від нудоти й інші засоби за показаннями).

Умови зберігання

У сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C.

Корвазан аналоги і ціни

У нижчеперелічених аналагов Корвазан збігаються коди ATC. Аналоги підібрані за хімічною структурою лікарського препарату і є найбільш підходящими замінниками. Однаковий склад, показання до застосування, можуть відрізнятися дози діючих речовин.

Склад: карведилол

• анаприлин

  17 пропозицій за ціною від 16.00 до 1,050.00 руб

• анаприлин Здоров’я

  пропозиції не знайдені

• Сорітмік

  пропозиції не знайдені

• соталол

  19 пропозицій за ціною від 70.00 до 380.00 руб

• соталол Сандоз

  пропозиції не знайдені

• коргард

  1 пропозиція по ціні від 3,200.00 до 3,200.00 руб

• Азопрол Ретард

  пропозиції не знайдені

• Беталок

  112 пропозицій за ціною від 120.00 до 6,792.00 руб

• Беталок зок

  78 пропозицій за ціною від 120.00 до 6,792.00 руб

• ВАЗОКАРДИНУ

  пропозиції не знайдені

• Егілок

  86 пропозицій за ціною від 80.00 до 661.00 руб

• Егілок ретард

  пропозиції не знайдені

• метопролол

  150 пропозицій за ціною від 6.00 до 1,895.00 руб

• Метопролол-Акрі

  65 пропозицій за ціною від 31.00 до 391.00 руб

• Метопролол-ратіофарм

  5 пропозицій за ціною від 25.00 до 30.00 руб

• корвітол

  1 пропозиція по ціні від 2,000.00 до 2,000.00 руб

• метопролол Зентіва

  1 пропозиція по ціні від 125.00 до 125.00 руб

• метопрололу Тартрат

  пропозиції не знайдені

• Кардолакс

  пропозиції не знайдені

• Метопролол-Тева

  32 пропозиції за ціною від 25.00 до 323.00 руб

• метопролол МВ

  пропозиції не знайдені

• атенолол

  14 пропозицій за ціною від 17.00 до 204.00 руб

• Атенолол-Акрі

  пропозиції не знайдені

• Атенолол-ратіофарм

  пропозиції не знайдені

• Тенолол

  пропозиції не знайдені

• азот

  пропозиції не знайдені

• Атенолол-акос

  2 пропозиції за ціною від 14.00 до 15.00 руб

• Атенолол-Астрафарм

  пропозиції не знайдені

• Атенолол-Здоров’я

  пропозиції не знайдені

• Бетак

  пропозиції не знайдені

• Бетакор

  пропозиції не знайдені

• локрен

  37 пропозицій за ціною від 57.00 до 1,367.00 руб

• Бікард

  пропозиції не знайдені

• Біпрол

  75 пропозицій за ціною від 24.00 до 548.00 руб

• Біпролол

  пропозиції не знайдені

• Бісопрол

  пропозиції не знайдені

• бісопролол

  274 пропозиції за ціною від 28.00 до 3,780.00 руб

• бісопролол ратіофарм

  пропозиції не знайдені

• Бісостад

  пропозиції не знайдені

• Конкор

  195 пропозицій за ціною від 91.00 до 1,205.00 руб

• Конкор Кор

  20 пропозицій за ціною від 138.00 до 1,205.00 руб

• Біпролол-Здоров’я

  пропозиції не знайдені

• бісопролол КРКА

  пропозиції не знайдені

• бісопролол САНДОЗ

  пропозиції не знайдені

• Бісопролол-Апотекс

  пропозиції не знайдені

• Бісопролол-Астрафарм

  пропозиції не знайдені

• Бісопролол-КВ

  пропозиції не знайдені

• Бісопролол-Ріхтер

  пропозиції не знайдені

• Бісопролол-Тева

  77 пропозицій за ціною від 15.00 до 330.00 руб

• дорізаючи

  пропозиції не знайдені

• Кордінорм

  87 пропозицій за ціною від 25.00 до 538.00 руб

• Кордінорм Кор

  10 пропозицій за ціною від 110.00 до 292.00 руб

• Коронал

  131 пропозицію по ціні від 106.00 до 1,722.00 руб

• Ніпертен

  116 пропозицій за ціною від 45.00 до 5,866.00 руб

• Биол

  27 пропозицій за ціною від 12.00 до 568.00 руб

• бісопролол Вертекс

  28 пропозицій за ціною від 83.00 до 270.00 руб

• Корбіс

  пропозиції не знайдені

• Бікард-ЛФ

  пропозиції не знайдені

• Бісомор

  5 пропозицій за ціною від 120.00 до 157.00 руб

• целіпролол

  1 пропозиція по ціні від 1,490.00 до 1,490.00 руб

• Бревіблок

  4 пропозиції за ціною від 3.00 до 12,000.00 руб

• Біблок

  пропозиції не знайдені

• Небівал

  пропозиції не знайдені

• небіволол Оріон

  пропозиції не знайдені

• небілет

  43 пропозиції за ціною від 4.00 до 1,147.00 руб

• Небілонг

  55 пропозицій за ціною від 14.00 до 870.00 руб

• Небітренд

  пропозиції не знайдені

• небіволол

  51 пропозиція за ціною від 100.00 до 11,411.00 руб

• небіволол Сандоз

  3 пропозиції за ціною від 2,109.00 до 4,746.00 руб

• Небітенз

  пропозиції не знайдені

• Невотенз

  1 пропозиція по ціні від 2,925.00 до 2,925.00 руб

• Бінелол

  10 пропозицій за ціною від 932.00 до 1,240.00 руб

• Небіволол-Тева

  13 пропозицій за ціною від 335.00 до 557.00 руб

• Од-Неб

  пропозиції не знайдені

• небіволол Штада

  1 пропозиція по ціні від 115.00 до 115.00 руб

• Кордінорм Плюс

  пропозиції не знайдені

• Польпролол + ASA

  пропозиції не знайдені

Всі аналоги Корвазан представлені виключно в ознайомлювальних цілях і не є приводом для самостійного прийняття рішення про заміну препарату. Перед вживанням препарату проконсультуйтеся з лікарем і ознайомтесь з інструкцією по застосуванню.

САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ ЗАВДАТИ ШКОДУ ВАШОГО ЗДОРОВ’Я